ဆီးချိုဆေးသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက် glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1RA) သည် Lixisenatide သည် အစောပိုင်းပါကင်ဆန်ရောဂါရှိလူနာများတွင် dyskinesia ကိုနှေးကွေးစေသည်ဟု New England Journal of Medicine တွင်ဖော်ပြထားသော အဆင့် 2 ဆေးပညာစမ်းသပ်မှုရလဒ်များအရ ( NEJM) 4 ဧပြီ 2024 ။
University Hospital of Toulouse (ပြင်သစ်) မှ ဦးဆောင်သော လေ့လာမှုတွင် ဘာသာရပ် ၁၅၆ ခုကို ခေါ်ယူခဲ့ပြီး lixisenatide ကုသမှုအုပ်စုနှင့် placebo အုပ်စုကြား အညီအမျှ ပိုင်းခြားထားသည်။သုတေသီများသည် Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Part III ရမှတ်ကို အသုံးပြု၍ ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို တိုင်းတာခဲ့ပြီး ပိုမိုပြင်းထန်သော လှုပ်ရှားမှုပုံမမှန်မှုများကို ညွှန်ပြသည့် စကေးပေါ်တွင် မြင့်မားသောရမှတ်များဖြင့် တိုင်းတာသည်။ရလဒ်များကလ 12 တွင် MDS-UPDRS အပိုင်း III ရမှတ်သည် lixisenatide အုပ်စုတွင် 0.04 မှတ် (အနည်းငယ်တိုးတက်မှုကိုဖော်ပြသည်) နှင့် placebo အုပ်စုတွင် 3.04 မှတ် (ရောဂါပိုဆိုးလာခြင်းကိုဖော်ပြသည်) တိုးလာသည်ကိုပြသခဲ့သည်။
ခေတ်ပြိုင် NEJM အယ်ဒီတာ့အာဘော်တွင်၊ ဤအချက်အလက်များသည် lixisenatide သည် 12 လတာကာလအတွင်း Parkinson's ရောဂါလက္ခဏာများပိုဆိုးလာခြင်းကို လုံးဝကာကွယ်နိုင်သည်ဟု ဖော်ပြထားသော်လည်း ၎င်းသည် အလွန်အကောင်းမြင်သည့်အမြင်ဖြစ်နိုင်သည်ဟု မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။အပိုင်း III အပါအဝင် MDS-UPDRS စကေးများအားလုံးသည် အစိတ်အပိုင်းများစွာပါဝင်သော ပေါင်းစပ်စကေးများဖြစ်ပြီး အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှ တိုးတက်မှုသည် အခြားတစ်ခုတွင် ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကို တန်ပြန်နိုင်သည်။ထို့အပြင်၊ စမ်းသပ်မှုအုပ်စုနှစ်ရပ်စလုံးသည် ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုတွင် ပါဝင်ခြင်းဖြင့် ရိုးရိုးရှင်းရှင်း အကျိုးခံစားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။သို့သော်၊ စမ်းသပ်မှုအုပ်စုနှစ်ခုကြားရှိ ကွာခြားချက်များသည် အစစ်အမှန်ဖြစ်ပုံရပြီး ရလဒ်များသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ရောဂါလမ်းကြောင်းအပေါ် lixisenatide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။
ဘေးကင်းမှုအရ၊ lixisenatide ဖြင့် ကုသသော ဘာသာရပ်၏ 46 ရာခိုင်နှုန်းသည် ပျို့အန်ခြင်း နှင့် 13 ရာခိုင်နှုန်း အန်ခြင်းတို့ကို ခံစားခဲ့ကြရသည်။ NEJM အယ်ဒီတာ့အာဘော်တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပွားမှုသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါကို ကုသရာတွင် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် အသုံးပြုမှုကို ဟန့်တားနိုင်သည်ဟု အကြံပြုထားပြီး၊ ထို့ကြောင့် နောက်ထပ် စူးစမ်းရှာဖွေမှုများ၊ ဆေးပမာဏကို လျှော့ချခြင်းနှင့် အခြားသော သက်သာရာရမှုနည်းလမ်းများသည် တန်ဖိုးရှိမည်ဖြစ်သည်။
"ဤစမ်းသပ်မှုတွင်၊ MDS-UPDRS ရမှတ်များ၏ ခြားနားချက်မှာ ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားသော်လည်း lixisenatide ဖြင့် ကုသမှုကို 12 လကြာပြီးနောက် သေးငယ်ပါသည်။ ဤရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏ အရေးပါမှုမှာ ပြောင်းလဲမှု၏ ပြင်းအားပေါ်တွင် မဟုတ်ဘဲ ၎င်းတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် ရလဒ်ဖြစ်သည်။"အထက်ဖော်ပြပါ အယ်ဒီတာ့အာဘော်တွင် “ပါကင်ဆန်လူနာအများစုအတွက် အကြီးမားဆုံးစိုးရိမ်မှုမှာ ၎င်းတို့၏လက်ရှိအခြေအနေမဟုတ်သော်လည်း ရောဂါတိုးလာမည်ကို စိုးရိမ်ခြင်းဖြစ်သည်။ lixisenatide သည် MDS-UPDRS ရမှတ်များကို အများဆုံး 3 မှတ်ဖြင့် တိုးတက်ကောင်းမွန်လာပါက ဆေး၏ကုထုံးတန်ဖိုးမှာ အကန့်အသတ်ရှိနိုင်သည် ( အထူးသဖြင့် ၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ) တစ်ဖက်တွင်၊ တစ်ဖက်တွင်၊ lixisenatide ၏ထိရောက်မှုသည် 5 နှစ်မှ 10 နှစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို၍ တစ်နှစ်လျှင် ရမှတ် 3 မှတ်တိုးလာပါက၊ ၎င်းသည် အမှန်တကယ်ပြောင်းလဲနိုင်သောကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ နောက်တဆင့်ကတော့ ကြာရှည်တဲ့ စမ်းသပ်မှုတွေကို လုပ်ဆောင်ဖို့ သိသာပါတယ်။”
ပြင်သစ်ဆေးထုတ်လုပ်သူ Sanofi (SNY.US) မှ ထုတ်လုပ်သည့် lixisenatide အား အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကို ကုသရန်အတွက် US Food and Drug Administration (FDA) မှ 2016 ခုနှစ်တွင် ထောက်ခံခဲ့ပြီး၊ ၎င်းသည် ကမ္ဘာတဝှမ်းတွင် စျေးကွက်တင်ရမည့် 5th GLP-1RA ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ဒေတာများမှ အကဲဖြတ်ပါသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှ၎င်းသည်၎င်း၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များဖြစ်သော liraglutide နှင့် Exendin-4 တို့ကဲ့သို့ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရာတွင်ထိရောက်မှုမရှိပါ၊ ၎င်းသည် US စျေးကွက်သို့ဝင်ရောက်မှုထက်နောက်ကျသောကြောင့်ထုတ်ကုန်ကိုခြေကုပ်ရရန်ခက်ခဲစေသည်။2023 ခုနှစ်တွင် lixisenatide ကိုအမေရိကန်စျေးကွက်မှထုတ်ယူခဲ့သည်။Sanofi က ၎င်းသည် ဆေးဝါးနှင့် ဘေးကင်းသော သို့မဟုတ် ထိရောက်မှုပြဿနာများထက် စီးပွားဖြစ်အကြောင်းပြချက်ကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း ရှင်းပြသည်။
Parkinson's disease သည် လူလတ်ပိုင်းနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် အများအားဖြင့် ဖြစ်ပွားသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းသောရောဂါဖြစ်ပြီး သိသိသာသာ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ တောင့်တင်းခြင်းနှင့် နှေးကွေးသော လှုပ်ရှားမှုများကြောင့် သိသိသာသာ လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည်။လက်ရှိတွင် ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက် အဓိကကုသမှုမှာ ရောဂါလက္ခဏာများကောင်းမွန်စေရန် အဓိကလုပ်ဆောင်ပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုကို ထိခိုက်စေသည့် သက်သေအထောက်အထားမရှိသော dopaminergic အစားထိုးကုထုံးဖြစ်သည်။
ယခင်လေ့လာမှုများစွာက GLP-1 receptor agonists များသည် ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းကို သက်သာစေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။အာရုံကြောရောင်ရမ်းခြင်းသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ အဓိကရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ အင်္ဂါရပ်ဖြစ်သည့် ဒိုပါမင်းထုတ်လုပ်သည့် ဦးနှောက်ဆဲလ်များ ဆက်တိုက်ဆုံးရှုံးသွားစေသည်။သို့သော်၊ ဦးနှောက်သို့ဝင်ရောက်နိုင်သည့် GLP-1 receptor agonists များသာ Parkinson's ရောဂါအတွက်ထိရောက်မှုရှိပြီးမကြာသေးမီက၎င်းတို့၏ကိုယ်အလေးချိန်သက်ရောက်မှုများအတွက်လူသိများသော Semaglutide နှင့် liraglutide သည် Parkinson's ရောဂါကိုကုသရန်အလားအလာမပြပါ။
ယခင်က၊ University of London (UK) မှ အာရုံကြောပညာသိပ္ပံမှ သုတေသီအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့၏ စမ်းသပ်မှုတွင် lixisenatide နှင့် ပုံစံတူဖြစ်သော exenatide သည် ပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များက ရက်သတ္တပတ် 60 တွင် exenatide ဖြင့်ကုသသောလူနာများသည် ၎င်းတို့၏ MDS-UPDRS ရမှတ်များတွင် 1-မှတ်လျော့သွားကြောင်းပြသခဲ့ပြီး placebo ဖြင့်ကုသသူများသည် 2.1-မှတ်အထိတိုးတက်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။အမေရိကန် ဆေးဝါးကုမ္ပဏီကြီးတစ်ခုဖြစ်သည့် Eli Lilly (LLY.US) မှ ပူးပေါင်းတီထွင်ထားသည့် exenatide သည် ကမ္ဘာ့ပထမဆုံးသော GLP-1 receptor agonist ဖြစ်ပြီး စျေးကွက်ကို ငါးနှစ်ကြာ လက်ဝါးကြီးအုပ်ထားခဲ့သည်။
စာရင်းဇယားများအရ၊ အနည်းဆုံး GLP-1 receptor agonists ခြောက်ဦးသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါကို ကုသရာတွင် ၎င်းတို့၏ ထိရောက်မှု ရှိ၊ မရှိ စမ်းသပ်စစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။
World Parkinson's Association ၏ အဆိုအရ လက်ရှိတွင် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ပါကင်ဆန်ရောဂါဝေဒနာရှင် ၅.၇ သန်းရှိပြီး တရုတ်နိုင်ငံတွင် ၂.၇ သန်းခန့်ရှိသည်။2030 တွင် တရုတ်နိုင်ငံသည် ကမ္ဘာ့ပါကင်ဆန်လူဦးရေ၏ ထက်ဝက်ခန့်ရှိလာမည်ဖြစ်သည်။ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပါကင်ဆန်ရောဂါဆေးဝါးစျေးကွက်သည် 2023 ခုနှစ်တွင် ယွမ် 38.2 ဘီလီယံရောင်းချရမည်ဖြစ်ပြီး 2030 ခုနှစ်တွင် ယွမ် 61.24 ဘီလီယံအထိရောက်ရှိရန်မျှော်လင့်ထားကြောင်း DIResaerch (DIResaerch) ၏အဆိုအရ သိရသည်။
ပို့စ်အချိန်- ဧပြီ ၂၄-၂၀၂၄
.png)
